Lipofilling à Lyon : embellir naturellement avec sa graisse

Le lipofilling ou lipostructure est une technique assez récente de chirurgie esthétique et pourtant simple à réaliser. Le chirurgien spécialiste prélève votre graisse à un endroit où elle est potentiellement en excès pour la réinjecter à un endroit qu’on souhaite remodeler. Cette auto-greffe quasi-naturelle se fait donc sans le moindre risque de rejet. Le lipofilling permet de restaurer des contours perdus en les rajeunissant, ou d’embellir des parties du corps en créant de nouveaux volumes.

Quelles sont les indications du lipofilling ou lipostructure ?

Le lipofilling est donc une forme de « remplissage » par la graisse, une méthode simple et sûre comme le souligne le Dr. Nicolas Mottier. La lipostructure se retrouve ainsi accessible à la plupart des patients, que ce soit sur le corps ou encore le visage.

La lipostructure sur le visage

Le lipofilling du visage va apporter des volumes perdus ou nouveaux, avec des injections de graisse le plus souvent de faible volume, et donc réalisables aussi sur des patients maigres.

  • Il peut s’agir de restaurer des volumes perdus, comme par exemple des cicatrices en dépression sur des séquelles d’acné, ou une fonte graisseuse liée au vieillissement du visage. Le lipofilling agit alors comme un produit de comblement naturel pour corriger des cernes creux, combler les sillons des rides statiques ou lifter légèrement des rides dynamiques, comme celles du front. Outre un léger effet volumateur, les facteurs de croissance de la graisse ont une action trophique, qui booste la jeunesse de la peau.
  • La lipostructure peut aussi s’envisager pour créer de nouveaux volumes afin d’embellir les contours du visage, comme le menton (génioplastie du menton fuyant) ou le nez (rhinoplastie d’augmentation), avec ou pas une profiloplastie complète.

La lipostructure sur les autres parties du corps nécessite souvent des volumes plus importants. Le patient doit donc offrir plus d’excédents graisseux, avec la possibilité d’associer alors lipofilling et liposuccion.

La lipostructure sur la poitrine

Le lipofilling mammaire est une méthode d’augmentation mammaire modérée, pour redonner du volume à une poitrine, sans pose d’implants en silicone par mammoplastie. C’est une solution pour avoir de beaux seins galbés, plus simple et plus souple, sans chirurgie lourde.

C’est la seule alternative à la chirurgie d’augmentation par prothèses, dans la mesure où les injections d’acide hyaluronique seins sont interdites.

La lipostructure sur les fesses

Le lipofilling fessier a pour objectif de remodeler le contour des fesses en leur redonnant du volume, par exemple pour faire disparaître des fesses trop plates. Cette lipostructure des fesses transforme alors la silhouette, avec un postérieur plus rond, plus ferme et mieux galbé.

Pour un remodelage encore plus sensuel, votre chirurgien esthétique peut proposer de prélever la graisse sur votre culotte de cheval, pour amincir la région du bassin et la taille. Cela renforce le galbe des volumes, en creusant la courbe des reins et en sublimant les fesses.

La lipostructure sur les partie intimes

Le lipofilling peut aussi être réalisé sur les parties intimes féminines ou masculines, que ce soit pour restaurer des volumes perdus ou pour créer de nouveaux volumes d’embellissement.

Chez la femme, le lipofilling vaginal procure une réjuvénation complète du vagin : outre l’effet volumateur, l’injection de graisse riche en facteurs de croissance procure un effet rôle trophique sur les tissus. C’est un moyen très efficace de corriger presque naturellement la sécheresse vaginale apparaissant fréquemment au moment de la ménopause.

Chez la femme encore, le lipofilling permet de remodeler le dessin des lèvres vulvaires par nymphoplastie, afin d’accroître le volume de lèvres vaginales atrophiées, tout en les rajeunissant si elles sont fripées (syndrome des lèvres béantes).

Chez l’homme, la lipostructure permet de réaliser une phalloplastie d’élargissement portant sur la circonférence pénienne, sans pouvoir changer la longueur du pénis.

La lipostructure sur d’autres zones du corps

Le lipofilling peut s’appliquer au remodelage d’autres régions du corps, par exemple dans le cadre d’un body-contouring.

  • Le lipofilling du thorax apporte plus de volume et de trophicité pour estomper un pectus excavatum, anomalie souvent congénitale où la cage thoracique présente un sternum creux en dépression.
  • Le lipofilling des mollets sculpte de nouveaux reliefs sur des mollets de coq trop fins, ou estompe une asymétrie sur les jambes jusqu’aux chevilles.
  • Le lipofilling correcteur de liposuccion vise à lisser les imperfections d’une lipoaspiration. Sur une peau de mauvaise qualité peut en effet apparaître un aspect en "tôle ondulée", qu’un lipofilling correcteur va estomper en remettant la peau sous tension.

Comment se déroule l’intervention de lipofilling ?

L'intervention chirurgicale de lipofilling ne se déroule pas dans nos locaux mais dans une structure de chirurgie avec un bloc opératoire disposant de toutes les autorisations légales.

Elle se fait sans hospitalisation de nuit, en ambulatoire. Selon les situations, votre chirurgien agit sous anesthésie locale ou générale, en étant alors à jeun dans ce dernier cas. Cet acte opératoire nécessite une à deux heures selon l’importance des volumes à traiter.

Première étape, le prélèvement du tissu graisseux

Dans la zone donneuse préalablement désinfectée, votre chirurgien prélève dans un premier temps les adipocytes du tissu graisseux. Il peut choisir tout bourrelet graisseux, sous réserve d’un volume suffisant, soit en extrayant la stricte quantité nécessaire, soit au contraire en retirant plus de graisse que nécessaire.

L’idée est alors de combiner lipostructure et liposuccion, en une seule opération, pour redessiner une zone et l’amincir, comme sur les cuisses, la culotte de cheval, les hanches ou le ventre…

Le lipofilling entre dans la catégorie des autogreffes ou greffes autologues, dans lesquelles donneur et receveur sont identiques. C’est ce qui garantit l’absence de rejet et d’effets secondaires rencontrés dans les autres types de greffes.

Après avoir retiré la masse graisseuse voulue, le praticien va ou pas la traiter, selon les objectifs et sa qualité.

Dans un cas, il effectue l’injection graisseuse après centrifugation du greffon pour le purifier des résidus d’autres cellules.

Dans d’autres cas, il réalise l’injection du greffon graisseux directement sans centrifugation des adipocytes, permettant aux cellules graisseuses de baigner en permanence dans leur composé interstitiel nutritif.

Le but du chirurgien est de garantir au maximum le nombre d’adipocytes vivants susceptibles de réussir la greffe, car une partie du greffon sera par nature appelé à se résorber car n’ayant pas pris.

Seconde étape, l’injection stérile de graisse

L'injection du greffon au sein de la zone receveuse est réalisée avec minutie sous asepsie rigoureuse. Le greffon graisseux est analogue à des micro-billes. Votre chirurgien nappe l’espace à combler avec harmonie, pour garantir un contact optimal entre les adipocytes greffés et les capillaires sanguins. Le rôle de ces derniers est essentiel dans la greffe, car ils apporteront aux nouvelles cellules suffisamment d’oxygène et de nutriments pour leur survie. C’est pourquoi aussi votre chirurgien plasticien ne dépasse jamais les 500 grammes de greffe graisseuse à chaque intervention. Au-delà persiste un fort risque de nécrose du greffon par vascularisation insuffisante.

Aucun de ces adipocytes greffés ne pourra se multiplier, mais ils pourront varier en volume, au même rythme que les autres tissus graisseux du corps.

Les suites d’une intervention de lipostructure

Les suites opératoires dépendent à la fois de la zone traitée et des volumes injectés. Les conséquences habituelles sont les bleus et les œdèmes, leur résorption s’effectuant sous une semaine. Plus le volume traité est conséquent, plus le décollement des tissus est probable, plus ces signes transitoires sont apparents.

La douleur pour un lipofilling est modérée et facilement calmée. Elle est souvent plus nette sur la zone de prélèvement.

Le patient est autorisé à reprendre en quelques jours ses activités quotidiennes.

Pour le sport, il est en revanche souhaitable de patienter 3/4 semaines, 3 semaines étant nécessaire pour assurer une bonne vascularisation du tissu greffé.

Des efforts sur des tissus avant cette greffe pourraient empêcher un bon résultat.

Les résultats d’une lipostructure, plus de volume, plus de galbe

Le résultat d’une lipostructure se constate à peine sorti du bloc, mais il est imparfait pour au moins deux raisons :

-L’œdème post-inflammatoire empâte et accroît les tissus ;

-Au moins 30 % du greffon se résorbera spontanément, avec les adipocytes qui n’auront pas pris.

C’est pourquoi un délai de 2 mois est souvent nécessaire pour apprécier le résultat final. Selon les volumes souhaités, une à trois séances de lipofilling peuvent alors être nécessaires pour atteindre le résultat définitif.

La graisse greffée se comporte comme la graisse restante, à savoir qu’elle peut diminuer avec l’âge ou les pertes de poids, ou augmenter si le sujet grossit. Les volumes greffés seront toujours conservés en proportion, mais une bonne hygiène de vie reste conseillée.

Le lipofilling offre alors des contours plus pulpeux et mieux galbés, avec une peau plus tonique et plus ferme. L’effet trophique est lié en partie aux facteurs de croissance contenus dans le greffon, qui boostent le rajeunissement de la peau.

Le prix du lipofilling à Lyon

Interventions
Tarifs TTC*

Lipofilling du visage

A partir de 5500€

Lipofilling du corps (seins, fesses)

A partir de 7500€
Autres frais
Tarifs TTC*

Consultation avec le chirurgien

50€

Consultation avec l’anesthésiste

100€

Bas de contention

50€

* TVA à 20%. Prix à titre indicatif, les honoraires peuvent varier d'un praticien à l'autre.

Prise de RDV pour un lipofilling

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